Боль в спине может отдавать в ягодицу, руку или ногу, сопровождаться онемением. Одной из причин может быть грыжа или протрузия диска. Но важно понимать: наличие грыжи на МРТ не всегда означает, что именно она — источник боли.
Совпало два пункта или больше? Запишитесь на приём.
Межпозвоночный диск работает как амортизатор — принимает на себя нагрузку. Когда подвижность в позвоночнике ограничена, нарушается питание тканей диска. Он теряет упругость, и его содержимое начинает выпячиваться.
Если оболочка диска цела — это протрузия. Если оболочка повреждена и содержимое выходит за её пределы — формируется грыжа.
Сама грыжа не обязательно является источником боли. Когда диск перестаёт выполнять амортизационную функцию, нагрузка ложится на окружающие мышцы и связки. Они перенапрягаются — и становятся источником боли.
Если грыжа раздражает или сдавливает нервный пучок, появляется боль и онемение по ходу нерва — например, в руке или ноге.
Поэтому врачу важно оценивать не только снимок МРТ, но и состояние человека в целом.

Начинаем с консультации и обследования. Врач оценивает:
Результаты МРТ врач рассматривает вместе с данными осмотра и жалобами пациента.
Если грыжа или протрузия не сдавливает нервный пучок, могут применяться:
Если грыжа сдавливает нервный пучок и вызывает боль или онемение, врач может применять другие методы — в том числе мануальную терапию, ударно-волновую терапию и воздействие на повреждённые позвонки во время вытяжения позвоночника.
Важная часть лечения — правильно подобранные упражнения. Врач показывает технику и последовательность, а между сеансами пациент занимается самостоятельно. На следующих приёмах врач оценивает изменения и корректирует программу.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение. При больших грыжах или протрузиях возможно нарушение функции не только нервов и конечностей, но и спинного мозга и его оболочек.
В таких ситуациях необходима консультация нейрохирурга. Решение о тактике лечения важно принимать после обследования — с учётом состояния пациента и имеющихся неврологических нарушений.
К нам обратилась пациентка с болями в пояснице, ягодичной области и по задней поверхности левой ноги. Из-за сильных болей она часто не могла спать.
Что нашли: по данным МРТ — грыжа размером 9 мм между пятым поясничным позвонком и крестцом, сдавливающая выходящий из позвоночника нервный пучок.
Что сделали: комплексное лечение — мануальная терапия на вытяжном аппарате, вакуумные банки на поясничный отдел, индивидуально подобранные упражнения.
Результат: боли прошли, функция восстановилась. По данным повторного обследования отмечается уменьшение размеров грыжи.
Можно ли вылечить грыжу без операции?
В большинстве случаев — да. Операция нужна, когда грыжа сдавливает спинной мозг или вызывает серьёзные неврологические нарушения. В остальных случаях помогает комплексное консервативное лечение.
Сколько сеансов нужно?
Обычно курс занимает около 20 сеансов. Точное количество врач определяет после консультации.
Можно ли заниматься спортом при грыже?
Зависит от состояния. При обострении нагрузку снижают. После консультации врач скажет, какие упражнения можно делать, а какие — нет.
Если боль в спине повторяется, отдаёт в руку или ногу, сопровождается онемением — начните с консультации. Записаться можно по телефону или через форму на сайте.